随着全球疫情的发展，疫苗接种成为防控的关键手段，仍有一部分人对疫苗持观望或拒绝态度，一个重要问题摆在面前：如果不接种疫苗，感染新冠病毒的几率究竟有多高？科学研究和真实世界数据正在给出越来越清晰的答案。

疫苗的核心作用：从防感染到防重症

首先需要明确，疫苗的主要作用并非完全阻断感染，而是通过激发人体免疫系统，大幅降低感染风险，并在突破性感染发生时，显著减少重症和死亡概率，根据作用机制,疫苗对感染几率的降低可分为两个层面：

1. 降低初始感染风险：疫苗诱导产生的中和抗体能在病毒入侵初期起到防御作用。
2. 缩短感染周期、减少病毒载量：即使发生突破性感染，接种者的传染期通常更短,排出病毒量更少。

真实世界数据对比：接种与未接种者的感染几率差异

多项大规模研究提供了直观对比：

• 美国CDC研究（2021年德尔塔流行期）：未接种疫苗者的感染风险是完全接种者的约5倍，住院风险约29倍,死亡风险约16倍。
• 英国卫生安全局报告：在奥密克戎流行阶段，未接种疫苗者的感染风险是接种加强针者的3-4倍。
• 新加坡数据：在奥密克戎BA.5亚型流行期间，未接种者的感染率是接种加强针者的2.8倍。

值得注意的是，随着病毒变异，疫苗防感染的效果有所减弱，但防重症和死亡的保护力依然坚实，针对奥密克戎，疫苗防感染的效果可能从早期的90%以上降至50%-70%，但防重症仍保持在80%-90%以上。

影响感染几率的复杂因素

个人是否感染，不仅取决于疫苗接种状态,还受多种因素影响：

1. 病毒变异株特性：奥密克戎的高传染性使所有人，无论接种状态,感染几率都较早期毒株上升。
2. 个人行为模式：社交频率、防护措施（口罩、通风等）直接影响暴露风险。
3. 群体免疫水平：所在社区的接种率高，会形成保护屏障,间接降低未接种者的感染风险。
4. 时间和免疫力衰减：疫苗保护力随时间减弱,未接种者相比未接种加强针者的相对风险会变化。

一个被忽视的数学现实：长期累积风险

感染几率讨论中常被忽视的是“累积风险”，假设在某一波疫情中，未接种者单日感染风险比接种者高50%，看似差异不大，但将时间拉长到一年，经历多波疫情后，这种风险差异会通过复利效应放大，模型显示，在持续病毒传播的环境中，未接种者几乎必然在某一时间点感染,而接种者可能通过免疫保护避免多次感染。

社会维度：个人选择与公共健康的平衡

个人是否接种疫苗，从来不只是个体风险计算，未接种者感染几率增高,意味着：

• 更可能成为病毒传播节点，威胁无法接种的弱势群体（如部分免疫缺陷者、过敏体质者）。
• 占用更多医疗资源,影响整个医疗系统的正常运行。

理性决策：在不确定性中寻找最佳路径

面对不断变异的病毒和更新的疫苗信息,理性决策应基于：

1. 关注最新数据：不同变异株、不同疫苗平台的效果数据持续更新。
2. 考虑个人健康状况：咨询医生,评估自身特殊情况。
3. 理解“相对”与“绝对”风险：即使接种后防感染效果百分比下降,其减少的绝对病例数依然巨大。

科学数据一致表明，不接种疫苗会显著增加感染新冠病毒的几率，这种风险差异在重症和死亡结局上更为突出，在公共卫生层面，提高疫苗接种率仍是控制疫情、减少整体伤害的最有效工具，对于个体而言，接种疫苗不仅是对自身的保护，也是在履行减少病毒传播的社会责任，在疫情尚未结束的今天,这一选择比以往任何时候都更加重要。

（注：本文基于2023年前的科学共识，具体数据可能随新研究更新，请参考最新权威指南。）