新冠阳性后,运动是良药还是毒药?科学运动指南来了

admin 11 2025-12-03 11:00:35

“阳了之后浑身酸痛,能不能运动出出汗?” “转阴一周了,稍微快走就心慌,我还能恢复锻炼吗?” 随着感染新冠的人群增多,运动与康复的关系成为焦点,一边是传统观念认为“生病就该静养”,另一边是活跃人群渴望通过运动重获活力,究竟哪种做法更科学?

急性期:绝对休息,禁止任何运动

当病毒检测呈阳性,并伴有发热、咳嗽、肌肉酸痛、咽痛等明显症状时,身体正处于激烈的免疫战斗状态,任何额外消耗体力的运动都是在给免疫系统“添乱”。

  • 生理负担加重: 运动时心率、血压升高,会增加心脏负荷,而新冠病毒可能直接或间接(如通过发热、脱水)影响心肌,此时运动有诱发心肌炎等严重心脏并发症的风险。
  • 加重炎症反应: 运动本身是一种可控的生理性炎症,在病毒引起的病理性炎症期间运动,可能“火上浇油”,延长病程,加重不适感。
  • 增加传播风险: 运动会加深呼吸,若在公共空间进行,可能增加病毒气溶胶的传播范围。

国际共识明确指出:在新冠症状急性期,应严格避免运动。 休息、补水、营养支持是第一要务。

恢复期:循序渐进,倾听身体的声音

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症状基本消失、抗原转阴后,进入恢复期,此时可以开始考虑恢复活动,但必须摒弃“一刀切”的思维,遵循“循序渐进”的黄金法则。

一个被广泛引用的参考是《英国运动医学杂志》提出的“五阶段恢复法”:

  1. 准备阶段(症状出现后至少10天): 仅进行散步、轻柔家务等不超过15分钟的活动,心率控制在最大心率的70%以下(最大心率简易算法:220-年龄)。
  2. 低强度活动阶段: 引入快走、简单的园艺工作,将活动时间延长至30分钟内,心率控制依旧。
  3. 中等强度运动阶段: 可进行快走、上下楼梯、慢跑等,时间延长至45分钟。
  4. 中高强度技巧性运动阶段: 恢复跑步、骑自行车、游泳等常规运动,逐步增加时长和强度。
  5. 回归正常训练阶段: 逐步恢复到感染前的运动水平。

关键信号:警惕“运动过量”的警报 在恢复过程中,必须密切关注身体的反馈,如果出现以下任何一种情况,应立即停止运动,并充分休息:

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  • 疲劳感异常: 运动后24小时,疲劳感非但没有缓解,反而加剧。
  • 心肺不适: 出现胸痛、心悸、头晕、呼吸困难、过度气短。
  • 其他症状: 睡眠质量显著下降、静息心率较平日持续增快。

特殊人群:需要更加谨慎

对于原有基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病)者、高龄人群、以及感染期间症状严重或住院治疗的患者,恢复运动前强烈建议咨询医生,并进行必要的心脏功能评估(如心电图、心肌酶谱等),制定个性化的康复方案。

安全第一,耐心是美德

新冠康复后的运动,本质上是一次身体的“重新开机”,急于求成、盲目上量,可能引发“长新冠”症状或严重并发症,导致康复之路大大延长。

最明智的策略是:在急性期充分尊重身体的休息需求,在恢复期以“温和、渐进、倾听”为原则,将运动视为康复的辅助工具而非测试标准。 给身体足够的时间愈合,才是重返运动场最快、最安全的路,你的健康耐力,远比一次跑步的距离或举起的重量更重要。

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