进入2023年,全球范围内的新冠疫情步入了一个与以往截然不同的阶段，随着奥密克戎多种变异株的持续传播、人群免疫屏障的初步建立以及各国防疫政策的调整，疫情的发展态势和我们的应对策略也发生了深刻变化，以下是基于目前最新情况与信息的梳理与分析。

当前主流毒株：奥密克戎家族仍占主导，变异株更趋“温和”

2023年以来,新冠病毒的变异并未停止，但始终在奥密克戎的谱系内进行，诸如XBB系列及其后代（如EG.5、FL.1.5.1等）成为全球及我国的主要流行株，这些变异株的特点是免疫逃逸能力进一步增强，能够更容易地突破既往感染或疫苗接种建立的免疫防线，导致重复感染。

一个积极的趋势是,这些新变异株的致病力并未出现显著增强，对于绝大多数已完成疫苗接种或曾有感染史的群体而言，感染后主要表现为上呼吸道症状，如发热、咳嗽、咽痛、乏力等，重症率和死亡率维持在较低水平，病毒似乎正朝着与人类宿主“共存”的方向演化。

疫情态势：进入低水平流行，呈局部、季节性波动

自2023年春季以来,中国及全球多国已宣布新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC），标志着疫情防控从应急模式转向常态化管理，疫情整体处于低水平、波浪式的流行状态，不再出现大规模、集中性的爆发高峰。

取而代之的是,由于病毒变异、人群免疫力随时间衰减以及人员流动等因素，疫情会表现出季节性和区域性的波动，在秋冬季节，由于气温降低、人们在室内活动增多，可能会出现一波小规模的感染上升，这种“此起彼伏”的态势，将成为未来一段时间内的新常态。

防控策略重心转移：从防感染到防重症、保健康

与疫情态势变化相适应的是防控策略的根本性调整,当前的核心目标已不再是彻底阻断传播，而是最大程度地降低疫情对公共卫生和社会运行的影响，重点保护高危人群。

1. 疫苗接种策略优化： 重点转向鼓励高危人群（老年人、有基础疾病者）及时接种含XBB变异株抗原成分的新版疫苗，这些疫苗能更有效地中和当前流行毒株，显著降低感染后发展为重症和死亡的风险。
2. 分级诊疗体系强化： 医疗资源的配置侧重于确保重症患者能够被及时发现、快速转运和有效救治，基层医疗机构承担了大部分轻症患者的诊疗工作，大型医院则保障重症救治能力。
3. 个人防护成为自觉： 官方不再强制执行大规模的隔离和封控措施，“自己是健康第一责任人”的理念深入人心，在疫情波峰期或人员密集场所，自觉佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离、经常开窗通风等良好卫生习惯，成为公众自我保护的重要手段。

未来展望与长期挑战

展望未来,新冠病毒将与人类长期共存，其发展轨迹可能更接近于季节性流感，我们需要做好与之长期斗争的准备，主要的挑战和关注点包括：

• 病毒变异的不可预测性： 仍需持续监测病毒的变异情况，警惕可能出现致病性增强的全新变异株。
• “长新冠”问题： 部分感染者在康复后仍会长期遭受疲劳、呼吸问题、认知障碍等后遗症的困扰，对“长新冠”的机制研究和康复治疗是医学界面临的重要课题。
• 免疫保护的持久性： 需要科学研究不断指导疫苗接种的最佳间隔和策略，以维持人群，特别是脆弱人群的免疫保护水平。

2023年的新冠疫情,已翻过了大流行紧急应对的篇章，进入了“后疫情时代”的常态化管理，它不再是社会生活的绝对中心，但作为一种持续存在的公共卫生因素，我们仍需保持警惕，尤其要关爱和保护身边的老年人及基础疾病患者，通过科学认知、理性应对和积极防护，我们能够更好地与病毒共存，最大限度地保障个人与社会的健康与安宁。