在全球一体化进程不断加速的今天,频繁的国际人员往来与货物流动在促进经济发展的同时，也带来了公共卫生安全的严峻挑战。“境外输入疾病”已成为各国，尤其是像中国这样出入境流量巨大国家所必须高度关注的议题，它主要指在本国或本地区原本不存在或已得到有效控制，但通过跨境旅行者、交通工具、进口货物等途径从其他国家或地区传入的传染病。

主要境外输入疾病的类型

境外输入疾病种类繁多,根据病原体和传播途径，主要可分为以下几大类：

1. 呼吸道传染病：

   • 新型冠状病毒感染：疫情全球大流行期间，境外输入病例是各国防控的重点，病毒通过感染者的飞沫、气溶胶在跨境旅行（如飞机、轮船）中传播。
   • 流感（包括禽流感、新型流感病毒）：季节性流感病毒不断变异，新型流感病毒可能在任何地方出现并通过国际旅行迅速扩散。
   • 肺结核：尤其是在耐药结核病高发的地区，感染者跨国移动可能造成输入和传播。

2. 蚊媒传染病：

   • 登革热：广泛流行于热带和亚热带地区（如东南亚、南美），通过感染病毒的伊蚊叮咬传播，输入病例可能引发本地暴发。
   • 疟疾：主要流行于非洲、东南亚等地区，通过按蚊叮咬传播，境外务工、旅行人员是主要输入来源。
   • 寨卡病毒病、基孔肯雅热：同样通过蚊媒传播，曾在美洲、亚洲等地引发大规模疫情，存在输入风险。

3. 消化道及接触传播传染病：

   

   • 霍乱：通过污染的水或食物传播，在卫生条件较差的国家和地区时有发生。
   • 细菌性痢疾、诺如病毒感染：可通过国际旅行中的饮食或接触传播。
   • 拉沙热、埃博拉病毒病等出血热：虽主要局限于特定非洲地区，但随着国际交往，其输入风险始终存在，且危害极大。

4. 性传播与血液传播疾病：

   • 艾滋病病毒（HIV） 和 梅毒：国际人员流动增加了这些疾病跨国传播的机会。

5. 人畜共患病与动物疫病：

   • 如 中东呼吸综合征（MERS） 等，可能通过感染者或受感染的动物/产品输入。

境外输入带来的挑战

1. 疫情反复与本地传播风险：输入病例可能成为新的传染源，若发现不及时，极易引发本土关联病例，甚至导致社区传播，使前期防控成果付诸东流。
2. 病原体变异风险：境外不同的流行株输入，可能带来免疫逃逸能力更强或致病性不同的变异株，增加防控难度。
3. 监测与溯源难度大：病例旅行史复杂，密切接触者遍布多地，对流调、追踪和管控提出极高要求。
4. 多重疾病叠加威胁：同一时期可能面临多种境外输入疾病的威胁，考验公共卫生系统的综合应对能力。

构建坚固的国门防线：应对策略

为有效防范境外输入疾病,需要构建多层次、全链条的防控体系：

1. 强化源头管控与口岸检疫：

   • 在口岸（机场、港口、陆路口岸）严格执行健康申报、体温筛查、医学巡查。
   • 对来自高风险地区的人员、货物、交通工具进行重点检疫和消毒。
   • 利用大数据进行旅行史追踪和风险预警。

2. 完善多点触发的监测预警网络：

   • 加强医疗机构对发热、皮疹、腹泻等可疑病例的流行病学询问和检测，提高“早发现”能力。
   • 建立覆盖全国、灵敏高效的传染病监测报告系统。

3. 提升实验室检测与科研能力：

   • 具备快速检测和鉴别各种输入性病原体的技术能力。
   • 加强国际合作,共享毒株和流行病学信息，跟踪全球疫情动态。

4. 加强公众健康教育与国际合作：

   • 向出境人员宣传目的地疾病风险和预防措施（如疫苗接种、防蚊措施）。
   • 倡导入境人员主动申报、配合检疫、做好自我健康监测。
   • 积极参与全球公共卫生治理,共同构建人类卫生健康共同体。

境外输入疾病是全球公共卫生面临的共同课题,没有国家能独善其身，它考验的不仅是一个国家的口岸检疫能力，更是其整个公共卫生体系的韧性、科技支撑水平和社会协同效能，唯有坚持科学防控、精准施策，筑牢“外防输入”的立体防线，同时深化国际合作，才能有效抵御各类传染病的跨境传播，保护人民健康安全，维护社会经济发展的大局稳定。