“阿嚏——！”随着一声响亮的喷嚏，办公室里的同事纷纷侧目，小李慌忙抽出一张纸巾捂住鼻子，心里咯噔一下：“完了，该不会是新冠吧？”最近天气转凉，身边打喷嚏、流鼻涕的人多了起来，不少人第一反应就是怀疑自己感染了新冠病毒，流鼻涕真的就等于新冠吗？答案可能比你想的更复杂。

流鼻涕的“嫌疑人名单”很长

流鼻涕只是呼吸道或免疫系统受到刺激时的一种常见症状,背后的原因五花八门：

1. 普通感冒（上呼吸道感染）：这是流鼻涕最常见的原因，通常由鼻病毒、冠状病毒（非新冠）、腺病毒等引起，症状往往较轻，以鼻部症状为主，如清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞，可能伴有轻微喉咙痛，但发热和全身酸痛较少见。
2. 流行性感冒（流感）：由流感病毒引起，起病急，症状更重，除了流鼻涕，常伴有高热（常超过38.5℃）、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力感明显，流鼻涕可能不是最突出的症状。
3. 过敏性鼻炎：如果流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状在接触花粉、尘螨、宠物皮屑后出现，且呈阵发性、反复发作，眼睛也发痒，那么过敏的可能性极大，症状与环境密切相关，通常不发烧。
4. 鼻窦炎：感冒后鼻涕转为黄绿色脓涕，并伴有面部胀痛、头痛、嗅觉减退，可能提示继发了细菌感染，引发了鼻窦炎。
5. 血管运动性鼻炎：对温度、湿度变化，刺激性气味（如油漆、香水）或情绪波动异常敏感，导致流清水样鼻涕。
6. 也包括新型冠状病毒感染：新冠的症状谱非常广泛，流鼻涕确实是常见症状之一，尤其是奥密克戎变异株流行后，上呼吸道症状更普遍，但它很少“单独行动”。

如何初步区分？关键看“症状组合”与“流行病学史”

当出现流鼻涕时,不要只盯着这一个症状，要学会观察“组合线索”：

• 新冠的“嫌疑特征”：
  • 症状套餐：流鼻涕常与喉咙痛、咳嗽、乏力、头痛等症状同时出现，部分人可能伴有味觉或嗅觉的减退或丧失（虽然奥密克戎时期比例下降，但仍具提示性）。
  • 发热模式：可能出现发热，但程度不一。
  • 接触史：近期是否有过新冠病例接触史，或处于疫情高发地区。
• 流感的“招牌特点”：高烧、全身剧痛、极度乏力这三项往往比流鼻涕更让人印象深刻。
• 过敏的“典型标志”：喷嚏连连、眼鼻奇痒、清水样鼻涕源源不断，但无发热等全身症状，脱离过敏原可缓解。

最可靠的答案：检测与就医

自我观察只是第一步,要明确诊断，尤其是为了自己和他人健康，应采取以下行动：

1. 抗原自测：当出现流鼻涕等可疑症状时，进行新冠病毒抗原检测是最快速、便捷的初步筛查方法，建议在出现症状的初期（24-48小时后）连续检测几天，按说明书规范操作，以提高准确性。
2. 核酸检测：如果抗原检测阳性，或症状持续、加重，应前往医疗机构进行核酸检测，这是确诊的金标准。
3. 及时就医：如果出现高烧不退（超过3天）、呼吸困难、胸痛、意识模糊、原有基础疾病明显加重等危险信号，应立即就医，对于反复发作的流鼻涕，也应咨询耳鼻喉科或过敏科医生，查明根本原因。

特殊时期，负责任的应对之道

在呼吸道传染病高发季节,无论流鼻涕的原因是什么，采取负责任的行动都是必要的：

• 做好防护：出现症状后，应佩戴口罩，减少与他人近距离接触，尤其是老人、儿童等脆弱人群。
• 居家休息：多喝水，充分休息，有助于身体恢复。
• 保持卫生：勤洗手，打喷嚏或擤鼻涕时用纸巾遮掩，妥善处理废弃纸巾。

流鼻涕是身体发出的一道警报,但它指向的“嫌疑人”众多，在新冠疫情背景下，我们保持警惕是好事，但无需过度焦虑，将其与新冠直接划等号，学会观察症状组合，善用检测工具，在需要时寻求专业医疗帮助，才是对自己健康最科学、最负责任的态度，保持冷静，科学应对，我们才能更好地度过每一个呼吸道疾病高发的季节。